Кошка хромает: травма, артроз или тромбоэмболия — что делать

Кошка не показывает боль так, как человек или собака. Она не скулит, не лижет больное место напоказ и не просит помощи — она просто меньше двигается. Поэтому заметная хромота у кошки почти всегда означает, что боль уже сильная, а несколько менее очевидных изменений в поведении обычно означают, что боль есть давно.

Внезапный отказ задних лап: тромбоэмболия, счёт идёт на часы

Начнём с того, что не терпит наблюдения. Тромбоэмболия (артериальная тромбоэмболия, «седловидный тромб») — это когда тромб из сердца перекрывает артерию в месте её разветвления, и задние лапы разом остаются без кровотока. Картина узнаваемая и разворачивается за минуты:

• кошка внезапно кричит, падает и не может встать;
• задние лапы не работают: волочатся или напряжены как палки;
• подушечки холодные, когтевые ложа и подушечки бледные или синюшные;
• мышцы бедра твёрдые, кошка не даёт трогать лапы;
• дыхание частое или с открытым ртом — см. кошка дышит с открытым ртом.

Это неотложное состояние. Везти нужно немедленно, ночью, без попыток «согреть лапы» и без обезболивания дома. Причина почти всегда — скрытая болезнь сердца, чаще гипертрофическая кардиомиопатия, которая до этого момента не давала признаков; поэтому после стабилизации кошке делают эхокардиографию, метод описан в материале УЗИ сердца и ЭКГ собаке. Иногда лапу «отнимает» частично — тогда кошка хромает на одну заднюю лапу и подволакивает её; это тот же механизм и та же срочность.

Травма: самая частая причина острой хромоты

Если кошка гуляет или живёт в квартире с открытыми окнами, первая версия — травма: растяжение, вывих, трещина, перелом, отрыв когтя, застрявшая между пальцами колючка. Острая травма выглядит характерно: кошка вообще не наступает на лапу, лапа висит или вывернута, есть отёк.

Как оценить дома, не делая хуже: посмотрите подушечки и промежутки между пальцами при хорошем свете, проверьте когти, аккуратно проведите рукой по лапе сверху вниз, отмечая, где кошка отдёргивает. Не сгибайте суставы силой и не «вправляйте» ничего. Хромота после падения с высоты требует осмотра всегда, даже если кошка кажется целой: у кошек падение даёт сочетание травм грудной клетки, нёба и лап.

Укус, абсцесс и рана между пальцами

У гуляющих кошек вторая по частоте причина — драка. Прокол от клыка затягивается за сутки, а инфекция остаётся внутри и через два-четыре дня превращается в абсцесс: горячая болезненная припухлость, хромота, температура, вялость. Возбудитель чаще всего пастерелла — это бактериальная инфекция, которая опасна и для человека при укусе. Если кошка захромала через несколько дней после уличной прогулки, ищите припухлость на лапе или у основания хвоста и не вскрывайте её сами.

Артроз у кошек: недодиагностированная причина

Здесь главная новость для владельцев. Рентгенологические признаки дегенеративного поражения суставов находят у большинства кошек старше десяти-двенадцати лет, а к врачу с жалобой «болят суставы» приводят единицы. Причина проста: кошка с артрозом почти не хромает. Она компенсирует, распределяет вес и меняет образ жизни, а владелец списывает это на возраст.

Ищите не хромоту, а перемены:

• перестала запрыгивать на подоконник или диван, забирается «в два приёма»;
• спускается по лестнице боком или пятится;
• ходит мимо лотка — высокий борт стал непреодолим;
• шерсть на спине и у хвоста свалялась: кошке больно выгибаться, чтобы вылизать эти места, см. у кошки выпадает шерсть;
• стала раздражительной, кричит по ночам (кошка постоянно мяукает), прячется, меньше играет;
• прихрамывает после сна и расхаживается через несколько шагов.

Лишний вес усиливает нагрузку на суставы сильнее любого другого фактора, поэтому при артрозе первым делом считают калорийность рациона — см. какой корм выбрать для кошки; у пожилых кошек рацион перестраивают целиком.

Что ещё вызывает хромоту

• Когти: вросший коготь у пожилых и малоподвижных кошек прорастает в подушечку.
• Подушечки: порез, ожог о плиту или реагент, инородное тело.
• Инфекции и иммунные болезни суставов, чаще у молодых кошек, с температурой.
• Опухоли кости, чаще у пожилых: хромота нарастает неделями и не связана с событием.
• Неврология: грыжа, травма позвоночника, опухоль — тогда лапа не болит, а «не слушается».

Когда срочно к ветеринару

Немедленно, без ожидания утра:

• обе задние лапы отказали разом, кошка кричит, подушечки холодные и бледные;
• лапа висит, вывернута или видна кость;
• хромота после падения с высоты или удара машиной — даже при бодрой кошке;
• горячая болезненная припухлость, температура и вялость — см. кошка вялая;
• кошка не встаёт совсем или не может помочиться при этом.

В остальных случаях приём нужен в ближайшие день-два. Если сомневаетесь, опишите картину обычными словами и получите оценку срочности — разбор симптомов не заменяет врача, но говорит, ехать сейчас или можно записаться.

Чего дома делать нельзя

• Не давайте человеческие обезболивающие. Человеческие обезболивающие и жаропонижающие кошке смертельно опасны — её печень не обезвреживает эти вещества. Любые препараты, включая «кошачьи» из зоомагазина, — только по назначению ветеринарного врача.
• Не грейте и не растирайте отказавшие лапы при подозрении на тромбоэмболию: это ускоряет попадание накопившихся продуктов распада в кровь.
• Не вправляйте и не бинтуйте сустав туго — при переломе тугая повязка ухудшает кровоснабжение.
• Не вскрывайте абсцесс самостоятельно и не заливайте рану спиртом или зелёнкой.
• Не заставляйте кошку ходить, чтобы «проверить, наступает ли»: покой до осмотра полезнее любой проверки.

Какие снимки и анализы прояснят картину

При хромоте ведущий метод — рентген. Он показывает переломы, вывихи, сужение суставной щели, костные разрастания и опухоли кости; как читают снимки конечностей, разобрано в материале рентген лап и суставов собаки — методика для кошки та же. Грудную клетку снимают при падении с высоты и при подозрении на метастазы: рентген кошке. Там, где рентген не отвечает — позвоночник, спинной мозг, мягкие ткани, — назначают МРТ и КТ собаке и кошке. Готовое заключение или диск разбирает разбор снимка питомца.

Анализы нужны в двух ситуациях: при подозрении на инфекцию или иммунное воспаление сустава и перед наркозом. Базовый набор — общий анализ крови и биохимия, их разбор в материале анализ крови у кошек; бланк из клиники можно загрузить в расшифровку анализов питомца. Другие признаки у кошки собраны на странице симптомы у кошки, а у собак хромота читается иначе — см. собака хромает.

Материал информационный. Диагноз и лечение питомца — задача ветеринарного врача.