Какая норма билирубина у новорождённого?

Она зависит от возраста в часах. У доношенных типичная верхняя граница физиологической желтухи растёт до ~256 мкмоль/л к 3–5 суткам, затем снижается. Это ориентир, а не порог лечения — его определяет врач.

Когда желтуха у новорождённого опасна?

Тревожны: желтуха в первые 24 часа, быстрый рост билирубина, желтуха у недоношенного, сохранение дольше 2–3 недель, вялость и отказ от еды. В этих случаях нужен срочный осмотр врача.

Этот калькулятор говорит, нужна ли фототерапия?

Нет. Пороги фототерапии рассчитывает только врач по номограммам с учётом возраста в часах, срока гестации, веса и факторов риска. Калькулятор — справочный ориентир.

Почему у недоношенных нормы другие?

У недоношенных печень ещё незрелее, а риск осложнений выше, поэтому границы билирубина ниже, а решения принимаются раньше. Калькулятор снижает границу при отметке «недоношенный», но точную тактику определяет врач.

Билирубин у новорождённых: норма по возрасту

Укажите возраст ребёнка в часах (при желании — уровень билирубина из анализа) — калькулятор покажет типичную верхнюю границу физиологической желтухи для этого возраста. Это справочный ориентир: пороги лечения и любые решения определяет только врач. Желтуха в первые сутки и любое превышение — повод срочно показать ребёнка педиатру или неонатологу.

Проверить билирубин по возрасту

Введите возраст ребёнка в часах — покажем типичную границу.

Типичная граница по возрасту (доношенные)

Ориентиры физиологического течения желтухи, НЕ пороги фототерапии. У недоношенных границы ниже. 1 мг/дл ≈ 17,1 мкмоль/л.

Возраст	Верхняя граница, мкмоль/л
до 24 часов	до 137 (желтуха в 1-е сутки — к врачу)
24–48 часов	до 205
3–5 суток (пик)	до 256
5–7 суток	до 205
старше 7 суток	снижается, до ~171

Физиологическая и патологическая желтуха

У большинства новорождённых на 2–3 сутки появляется физиологическая желтуха: печень ещё незрелая и не успевает выводить билирубин. Уровень растёт к 3–5 суткам, затем снижается и обычно проходит к 1–2 неделям без лечения.

Насторожить должны: желтуха в первые 24 часа жизни, очень быстрый рост билирубина, желтуха у недоношенного, сохранение желтухи дольше 2–3 недель, а также вялость, отказ от груди, необычный крик. Это признаки, требующие срочной оценки врача.

Почему это только ориентир

Границы в таблице описывают типичное физиологическое течение, но НЕ являются порогами лечения. Реальные пороги фототерапии и обменного переливания зависят от возраста в часах, срока гестации, веса и факторов риска и рассчитываются врачом по специальным номограммам (например, AAP).

Поэтому калькулятор не говорит «лечить или нет». Он лишь помогает понять, укладывается ли уровень в типичный диапазон, и в любом сомнительном случае направляет к врачу.

Частые вопросы

Она зависит от возраста в часах. У доношенных типичная верхняя граница физиологической желтухи растёт до ~256 мкмоль/л к 3–5 суткам, затем снижается. Это ориентир, а не порог лечения — его определяет врач.
Тревожны: желтуха в первые 24 часа, быстрый рост билирубина, желтуха у недоношенного, сохранение дольше 2–3 недель, вялость и отказ от еды. В этих случаях нужен срочный осмотр врача.
Нет. Пороги фототерапии рассчитывает только врач по номограммам с учётом возраста в часах, срока гестации, веса и факторов риска. Калькулятор — справочный ориентир.
У недоношенных печень ещё незрелее, а риск осложнений выше, поэтому границы билирубина ниже, а решения принимаются раньше. Калькулятор снижает границу при отметке «недоношенный», но точную тактику определяет врач.

Есть анализ ребёнка на руках?

Загрузите бланк — ИИ объяснит показатели простым языком с учётом возраста ребёнка и подскажет, на что обратить внимание. Не заменяет осмотр врача.

Разобрать анализ ребёнка

Калькулятор носит справочно-информационный характер и не является порогом лечения. При желтухе у новорождённого, особенно в первые сутки, немедленно обратитесь к врачу.