Кошка много пьёт и много писает: почки, диабет или щитовидка

Из всех ранних признаков болезни у кошки жажда — самый честный: она появляется задолго до вялости и потери веса. И самый ненадёжный на глаз: кошка пьёт из-под крана, из вазы и из чужой миски, и хозяин замечает изменение, когда оно уже двукратное. Поэтому разговор начинается не с версий, а с измерения.

Сколько воды должна пить кошка: считаем в миллилитрах на килограмм

Единственный способ отличить «мне кажется» от факта — мерный стакан. Порядок такой:

1. Уберите все альтернативные источники: закройте краны, унитаз, уберите вазы, налейте воду только в одну-две миски.
2. Наливайте отмеренный объём и раз в сутки замеряйте остаток. Рядом поставьте контрольную миску без кошки — она покажет, сколько ушло на испарение.
3. Считайте 2–3 суток подряд и усредните: суточный разброс у кошек большой.
4. Разделите миллилитры на вес кошки в килограммах.

Ориентиры: больше 100 мл на кг в сутки — это полидипсия при любом рационе, и её причину ищут. 50–100 мл/кг на сухом корме — серая зона: у части кошек это норма, у части первый признак болезни. Меньше 50 мл/кг обычно спокойный результат. Отдельно посмотрите на лоток: если комков стало заметно больше и они крупнее, значит растёт не только питьё, но и объём мочи — это и есть связка полиурии и полидипсии, которая почти всегда имеет медицинскую причину.

Почему сухой корм смещает картину

В природе кошка получает почти всю воду из добычи. Влажный корм на 75–80 % состоит из воды, сухой — на 8–10 %. Кошка на сухом рационе законно пьёт из миски в три-четыре раза больше, чем кошка на влажном, и это не болезнь. Ошибка возникает, когда сравнивают с чужой кошкой или с прошлым домом. Сравнивать надо с самой собой при том же корме: важен не абсолютный объём, а изменение при неизменном рационе. Как это устроено в разных типах питания, разобрано в материале какой корм выбрать для кошки; если корм недавно меняли, отсчёт начинается заново.

Болезнь почек: самая частая причина у кошки старше семи лет

Хроническая болезнь почек — лидер списка. Механизм прямой: повреждённые почки перестают концентрировать мочу, кошка теряет много жидкости и вынуждена компенсировать это питьём. Порядок событий именно такой — сначала растёт объём мочи, потом жажда. Дополнительные признаки: постепенная потеря веса, тусклая шерсть, неприятный запах изо рта, снижение аппетита, рвота. Беда в том, что заметные симптомы появляются, когда работает уже около четверти почечной ткани, — поэтому у пожилой кошки жажда сама по себе достаточный повод для анализов. Что меняется в рационе после подтверждения диагноза, изложено в статье кормление кошки при ХПН.

Диабет: пьёт, писает и худеет при хорошем аппетите

Сахарный диабет у кошек чаще встречается у кастрированных котов с лишним весом. Избыток глюкозы уходит в мочу и тянет за собой воду — отсюда большие лужи и постоянная жажда. Характерная деталь: кошка при этом ест нормально или даже больше обычного, но теряет вес. Позже может измениться походка — кот начинает опираться на скакательные суставы. Сочетание «много пьёт + худеет при аппетите» — сильный аргумент за проверку сахара; про потерю веса подробнее в материале кошка похудела.

Гипертиреоз: щитовидка разгоняет обмен

У кошек старше 8–10 лет частая эндокринная причина — гипертиреоз, избыток гормонов щитовидной железы. Обмен ускоряется: кошка много пьёт, много ест, худеет, становится беспокойной и шумной, шерсть выглядит неухоженной, иногда появляется рвота или мягкий стул. Ночное хождение по квартире с криком тоже бывает симптомом — разбор в материале кошка постоянно мяукает. Диагноз ставится по одному показателю крови, поэтому у пожилой кошки его проверяют вместе с почками.

Что ещё вызывает полиурию и полидипсию

• Гипертиреоз и почки одновременно — частая пара у пожилых кошек, каждая маскирует другую.
• Инфекция или воспаление мочевых путей — но там на первый план выходят частые попытки по капле и кровь: кровь в моче у кошки.
• Болезни печени, гиперкальциемия, редкие эндокринные причины.
• Лекарства — часть препаратов, назначенных по другому поводу, усиливает жажду; об этом стоит спросить врача, а не отменять самостоятельно.
• Жара, лактация, солёное лакомство — временные и безобидные причины, которые уходят за день-два.
• У собак список другой, ведущие причины там свои — см. собака много пьёт.

Когда срочно к ветеринару

Не откладывать до конца недели, если вместе с жаждой появилось:

• рвота, отказ от еды, резкая вялость — сочетание бывает при кризе почек и при декомпенсации диабета (см. кошка вялая);
• запах ацетона изо рта, шумное глубокое дыхание;
• кошка перестала есть больше суток — это опасно само по себе: почему кошка не ест;
• быстрое похудение за 2–4 недели;
• кошка много пьёт, но моча почти не образуется — противоположная картина, тоже неотложная.

Плановый визит в течение недели-двух — если кошка ест, активна, но измерение показало устойчивое превышение и рост объёма мочи.

Чего дома делать нельзя

• Не ограничивать воду. Жажда здесь компенсаторная: убрав воду, вы не лечите причину, а быстро приводите кошку к обезвоживанию. Это самая опасная домашняя ошибка при этом симптоме.
• Не давать человеческие лекарства: человеческие обезболивающие и мочегонные для кошки смертельно опасны, любые препараты — только по назначению ветеринарного врача.
• Не переводить кошку на «почечный» или «диабетический» рацион до диагноза: лечебное питание выбирают под подтверждённую болезнь, о чём подробно в материале лечебный корм для кошек и собак.
• Не голодить перед сдачей крови дольше, чем скажет клиника.
• Не откладывать проверку из-за того, что кошка «выглядит нормально»: при почках и щитовидке внешнее благополучие держится долго.

Какие анализы прояснят картину

Один поход в лабораторию обычно закрывает все три главные версии:

• Биохимия крови — мочевина, креатинин, SDMA, фосфор, глюкоза, кальций, печёночные показатели. Как читать эти цифры — в материале анализ крови у кошек.
• Общий анализ крови — фон и признаки воспаления.
• Общий анализ мочи с плотностью — ключевой для почек: низкая концентрация мочи при высокой мочевине почти всегда указывает на почки.
• Гормон щитовидной железы (Т4) — обязательно кошке старше восьми лет.
• Соотношение белок/креатинин мочи и давление — если почки подтвердились.
• УЗИ брюшной полости кошке — размер и структура почек, надпочечники, печень.

Готовый бланк или заключение можно загрузить в расшифровку анализов питомца, а описание УЗИ — в разбор снимка питомца; что вообще можно понять по цифрам до приёма, показано в статье ветеринар онлайн. Если анализов ещё нет и есть только наблюдения, начните с проверки симптомов — а другие частые жалобы собраны на странице симптомы у кошки. Пожилой кошке заодно полезно пересмотреть рацион: кормление пожилой кошки и собаки.

Материал информационный. Диагноз и лечение питомца — задача ветеринарного врача.