Преэклампсия: симптомы, признаки и какие анализы сдать

Проверено медицинской редакцией LabReadAI
Преэклампсия: симптомы, признаки и какие анализы сдать

Преэклампсия (раньше — гестоз) — опасное осложнение второй половины беременности, при котором повышается давление и страдают органы. Коварство в том, что начинается она часто бессимптомно, а развиться может быстро. Разберём ранние признаки преэклампсии, какие анализы её ловят и когда нельзя медлить.

Что такое преэклампсия

Преэклампсия — это сочетание повышенного артериального давления (≥140/90) и поражения органов (чаще всего белок в моче) после 20-й недели беременности. Это системное состояние, опасное и для мамы, и для плода; крайняя форма — эклампсия (судороги) — угрожает жизни.

Ранние симптомы и признаки

Часто протекает скрытно, но насторожить должны:

  • стойко повышенное давление;
  • выраженные, быстро нарастающие отёки (лицо, руки) — см. отёки при беременности;
  • сильная головная боль, мелькание «мушек», нарушение зрения;
  • боль в верхней части живота (под рёбрами справа);
  • резкая прибавка веса за счёт задержки жидкости.

Какие анализы и обследования

Ключевое — измерение давления и белок в моче (белок в моче). Дополнительно оценивают: общий анализ крови (тромбоциты), печёночные пробы, креатинин, иногда специфические маркеры (соотношение sFlt-1/PlGF). Эти показатели входят в общий план — какие анализы сдают при беременности. На фоне давления контролируют состояние плода по УЗИ и КТГ.

Чем опасна и кто в группе риска

Без контроля преэклампсия ведёт к эклампсии, отслойке плаценты, задержке роста плода. Риск выше при первой беременности, преэклампсии в анамнезе, хронической гипертонии, диабете, ожирении, многоплодии, возрасте 35+. Таким женщинам наблюдение усиливают, иногда назначают профилактику.

Когда срочно к врачу

Немедленно (скорая): давление 160/110 и выше, сильная головная боль с нарушением зрения, боль под рёбрами справа, резкие отёки, судороги. Это не ждут — преэклампсия может развиваться стремительно.

Чтобы понять свои анализы (давление, белок, печень, тромбоциты) простым языком — загрузите бланк (PDF или фото) в сервис расшифровки анализов. Это помогает понять результат, но при тревожных признаках — сразу к врачу.

Материал информационный. Диагноз и лечение преэклампсии — задача врача.

Частые вопросы

  • Часто преэклампсия начинается скрытно, но насторожить должны стойко повышенное давление, быстро нарастающие отёки лица и рук, сильная головная боль с «мушками» и нарушением зрения, боль под рёбрами справа, резкая прибавка веса. При этих признаках нужно срочно измерить давление и обратиться к врачу.

  • Появление белка в моче после 20-й недели вместе с повышенным давлением — классический признак преэклампсии. Поэтому белок в моче контролируют на каждом визите. Изолированный небольшой белок не всегда преэклампсия, но всегда повод оценить давление и состояние почек у врача.

  • Это, по сути, одно и то же: «гестоз» — устаревший термин, сейчас используют «преэклампсия». Суть — повышение давления и поражение органов (белок в моче и др.) во второй половине беременности. Крайняя форма с судорогами называется эклампсией и угрожает жизни.

  • Базово — измерение давления и анализ мочи на белок; дополнительно общий анализ крови (тромбоциты), печёночные пробы, креатинин, иногда маркеры sFlt-1/PlGF. Состояние плода контролируют по УЗИ и КТГ. Набор определяет врач по ситуации.

  • Полностью предотвратить нельзя, но в группах риска (преэклампсия в анамнезе, хроническая гипертония, диабет) врач может назначить профилактику и усиленное наблюдение. Главное — регулярно измерять давление, сдавать мочу и не пропускать визиты, чтобы поймать осложнение рано.

Информационный характер материала

Статья носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией, диагнозом или назначением. Для постановки диагноза и выбора лечения обратитесь к врачу.

Расшифруйте свои анализы с ИИЗагрузите фото или PDF — получите понятное объяснение каждого показателя за минуты. Начать расшифровку