Прививка БЦЖ: зачем нужна, реакция, рубчик и осложнения

БЦЖ — одна из первых прививок в жизни человека: её делают ещё в роддоме. Вокруг неё много вопросов: зачем колоть новорождённому, что за «гнойничок» и рубчик появляются потом, и что делать, если рубчик не сформировался. Разберём, зачем нужна прививка БЦЖ, как выглядит нормальная реакция и когда стоит показаться врачу.

Что такое прививка БЦЖ и от чего она

БЦЖ — это вакцина против туберкулёза на основе ослабленной бычьей микобактерии. Она не гарантирует, что человек вообще не заболеет туберкулёзом, но надёжно защищает маленьких детей от самых тяжёлых и смертельно опасных форм — туберкулёзного менингита и диссеминированного туберкулёза. Именно поэтому её делают так рано.

Кому и когда делают БЦЖ

В странах с высокой заболеваемостью туберкулёзом БЦЖ ставят новорождённым в первые дни жизни в роддоме. Ослабленным детям прививку могут отложить или использовать облегчённый вариант вакцины. Ревакцинацию в некоторых случаях проводят позже по результатам проб — решение принимает врач.

Реакция на БЦЖ и рубчик

Реакция на БЦЖ развивается не сразу, а в течение нескольких недель-месяцев: на месте укола появляется папула, затем пузырёк, иногда небольшой гнойничок и корочка, которые постепенно заживают с образованием маленького рубчика (обычно на плече). Это нормальное течение, а не осложнение. Место нельзя выдавливать, обрабатывать антисептиками и заклеивать.

Что значит, если нет рубчика

Отсутствие рубчика может означать, что иммунитет после прививки сформировался слабо. В этом случае врач ориентируется на пробы (Манту/Диаскинтест) и решает вопрос о необходимости ревакцинации. Само по себе отсутствие рубчика — не повод для паники, а повод обсудить тактику с врачом.

Осложнения БЦЖ

Осложнения БЦЖ редки. К ним относят выраженное воспаление в месте укола, увеличение регионарного лимфоузла, холодный абсцесс, редко — более серьёзные реакции у детей с иммунодефицитом. При крупном воспалении, увеличении лимфоузлов подмышкой или длительно незаживающей ранке нужно показать ребёнка врачу.

БЦЖ, Манту и Диаскинтест

Важно не путать прививку и тесты: БЦЖ — это защита, а Манту и Диаскинтест — пробы, которые показывают контакт с туберкулёзной инфекцией. Поскольку БЦЖ влияет на Манту, для уточнения используют Диаскинтест, который на прививку почти не реагирует.

Противопоказания и медотвод

БЦЖ откладывают при недоношенности с малым весом, острых болезнях, некоторых состояниях иммунитета; при подтверждённом иммунодефиците живую вакцину не вводят. Все противопоказания и сроки определяет врач. Медотвод — это не «отмена навсегда», а перенос на более подходящее время.

Когда обращаться к врачу

К врачу — при выраженном воспалении или нагноении в месте прививки, увеличении подмышечного лимфоузла, высокой температуре, длительно незаживающей ранке. Это нужно, чтобы отличить нормальное течение от осложнения. Если сомневаетесь, можно описать ситуацию или загрузить заключение.

Статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Вакцинацию, сроки и противопоказания определяет специалист.