Ветряная оспа (ветрянка): симптомы, у взрослых и сколько заразна

Проверено медицинской редакцией LabReadAI
Ветряная оспа (ветрянка): симптомы, у взрослых и сколько заразна

Ветряная оспа (в быту — ветрянка) — одна из самых заразных инфекций: вызывает её вирус варицелла-зостер (из семейства герпесвирусов). Чаще всего ей болеют дети, и у них она обычно протекает легко, но у взрослых, беременных и людей со сниженным иммунитетом бывает тяжёлой. Разберём, как распознать ветрянку, сколько дней она заразна и когда нужна помощь врача.

Что такое ветряная оспа и как ей заражаются

Вирус передаётся воздушно-капельным путём и при контакте с содержимым пузырьков — заразность крайне высокая, почти все непривитые и не болевшие члены семьи заболевают. После перенесённой инфекции вирус остаётся в организме пожизненно и спустя годы может «проснуться» в виде опоясывающего лишая. Один раз переболев ветрянкой, повторно ей болеют очень редко.

Симптомы ветрянки: сыпь и её стадии

Классический признак — характерная сыпь, которая проходит стадии: сначала красное пятно, затем пузырёк с прозрачным содержимым, потом корочка. Особенность ветрянки — подсыпания идут волнами, поэтому на коже одновременно видны элементы разной «зрелости». Сыпь обычно зудит, часто начинается с туловища и лица и может быть даже на волосистой части головы и во рту. Нередко ей предшествуют повышение температуры, слабость и головная боль.

Сколько дней ветрянка заразна и инкубационный период

Инкубационный период (от заражения до первых симптомов) — обычно 10–21 день. Человек становится заразным примерно за 1–2 дня до появления сыпи и остаётся заразным, пока все пузырьки не подсохнут и не покроются корочками — как правило, около 5 дней после последних высыпаний. Именно поэтому до образования корочек больного изолируют от непереболевших и непривитых.

Ветрянка у взрослых — почему тяжелее

У взрослых ветрянка обычно протекает тяжелее, чем у детей: выше температура, обильнее сыпь, выше риск осложнений — прежде всего вирусной пневмонии. Особую настороженность вызывает ветрянка при беременности и у людей со сниженным иммунитетом. В этих группах при контакте с больным или первых симптомах важно как можно раньше обратиться к врачу — может потребоваться противовирусное лечение.

Осложнения ветрянки и опоясывающий лишай

Чаще всего осложнения связаны с расчёсами и присоединением бактериальной инфекции кожи. Реже встречаются пневмония, поражение нервной системы, обезвоживание. Отдельная история — опоясывающий лишай: тот же вирус спустя годы реактивируется и даёт болезненную сыпь по ходу нерва, обычно у взрослых и пожилых.

Какие анализы нужны при ветрянке

В типичных случаях диагноз ставят клинически — по виду сыпи, без анализов. Лабораторное подтверждение нужно в спорных ситуациях, при тяжёлом течении или у беременных: это анализ на антитела к вирусу и ПЦР содержимого пузырьков. При тяжёлой инфекции врач может назначить общий анализ крови, где смотрят лейкоциты и признаки воспаления — СРБ.

Как облегчить состояние и уход за кожей

Основное — облегчение симптомов: снижение температуры разрешёнными препаратами (не аспирином у детей), обильное питьё, короткие ногти и средства против зуда, чтобы не расчёсывать. Пузырьки нельзя вскрывать. Противовирусные препараты назначает врач — в основном взрослым и группам риска. Если непонятно, насколько всё серьёзно, можно описать симптомы — сервис подскажет, на что обратить внимание и когда обратиться к врачу.

Прививка от ветрянки: кому и зачем

Существует живая вакцина от ветряной оспы; она снижает риск заболеть и особенно тяжёлого течения. Её рассматривают для не болевших ветрянкой, в том числе взрослых из групп риска, и как экстренную профилактику после контакта. Вопрос вакцинации и сроков решается с врачом индивидуально.

Когда обращаться к врачу

Не откладывайте визит, если ветрянкой заболел взрослый, беременная или человек со сниженным иммунитетом; если держится высокая температура дольше нескольких дней, появились одышка, сильная головная боль, спутанность, судороги; если сыпь нагнаивается или резко ухудшается общее состояние. В остальных случаях ветрянка проходит сама, а помощь сводится к уходу и облегчению зуда.

Статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Тактику и лечение подбирает специалист.

Частые вопросы

  • Человек заразен примерно за 1–2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все пузырьки не подсохнут и не покроются корочками — обычно около 5 дней после последних высыпаний. До образования корочек больного стоит изолировать от тех, кто не болел и не привит.

  • Обычно 10–21 день от контакта с больным до первых симптомов. В этот период человек ещё чувствует себя здоровым, но за 1–2 дня до сыпи уже становится заразным. Поэтому вспышки в семьях и коллективах — частое явление.

  • У взрослых ветрянка протекает тяжелее: выше температура, обильнее сыпь, выше риск осложнений, прежде всего вирусной пневмонии. Особенно осторожными нужно быть беременным и людям со сниженным иммунитетом — им при контакте или первых симптомах важно быстро обратиться к врачу.

  • В типичных случаях нет — диагноз ставят по виду сыпи. Анализы (антитела к вирусу, ПЦР, общий анализ крови) нужны в спорных или тяжёлых ситуациях, а также у беременных, чтобы уточнить иммунитет и течение.

  • Повторно ветрянкой болеют очень редко — после перенесённой инфекции обычно остаётся стойкий иммунитет. Но вирус сохраняется в организме и спустя годы может проявиться как опоясывающий лишай — болезненная сыпь по ходу нерва.

  • Да, существует живая вакцина от ветряной оспы. Её рассматривают для не болевших, в том числе взрослых из групп риска, и как экстренную профилактику после контакта с больным. Целесообразность и сроки прививки обсуждают с врачом.

Информационный характер материала

Статья носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией, диагнозом или назначением. Для постановки диагноза и выбора лечения обратитесь к врачу.

Расшифруйте свои анализы с ИИЗагрузите фото или PDF — получите понятное объяснение каждого показателя за минуты. Начать расшифровку