Калькулятор осмолярности крови (плазмы)

Осмолярность плазмы отражает концентрацию растворённых частиц в крови. Её оценивают расчётно по натрию, глюкозе и мочевине. Введите эти три показателя из анализа (в ммоль / л) — калькулятор посчитает осмолярность по распространённой формуле и сравнит с нормой 275–295 мОсм / кг.

Рассчитать осмолярность крови

Введите натрий, глюкозу и мочевину — осмолярность появится сразу.

Осмолярность плазмы: норма и отклонения

Ориентир по расчётной осмолярности плазмы. Отклонения оценивают вместе с клинической картиной и другими анализами — это не диагноз.

Осмолярность, мОсм / кгОценка
менее 275Снижена (гипоосмолярность)
275–295Норма
более 295Повышена (гиперосмолярность)

Что такое осмолярность плазмы

Осмолярность — это концентрация всех растворённых частиц в плазме крови. Она определяет, как вода распределяется между кровью, клетками и тканями, и жёстко удерживается организмом в узком диапазоне 275–295 мОсм / кг.

Основной вклад дают натрий (и связанные с ним анионы), глюкоза и мочевина — поэтому осмолярность можно оценить расчётно по этим трём показателям.

Формула расчёта

Калькулятор использует распространённую формулу: осмолярность = 2 × натрий + глюкоза + мочевина (все в ммоль / л). Множитель 2 у натрия учитывает сопутствующие анионы (в основном хлорид и бикарбонат).

Это расчётная (calculated) осмолярность. В лаборатории её могут измерять напрямую (осмометром); разница между измеренной и расчётной называется осмолярным разрывом и бывает важна при отравлениях.

Когда осмолярность повышена или снижена

Повышена — при обезвоживании, высоком натрии, выраженной гипергликемии (например, при декомпенсации диабета), высокой мочевине. Это состояние опасно, особенно при быстром нарастании.

Снижена — при избытке воды, низком натрии (гипонатриемия), например при СИАДГ или переизбытке жидкости. И то, и другое требует оценки врача.

Осмолярный разрыв

Если измеренная осмолярность заметно выше расчётной (большой осмолярный разрыв), это может указывать на присутствие «лишних» осмотически активных веществ — например, этанола, метанола или этиленгликоля при отравлениях.

Калькулятор считает расчётную часть; измеренную осмолярность даёт лаборатория, а разрыв интерпретирует врач.

Это ориентир, а не диагноз

Расчётная осмолярность помогает понять водно-солевой баланс, но не заменяет клиническую оценку. При тревожных симптомах (спутанность, сильная жажда, отёки) нужна помощь врача.

Частые вопросы

  • Нужны натрий, глюкоза и мочевина из анализа. Калькулятор использует формулу: 2 × натрий + глюкоза + мочевина (в ммоль / л) и сравнивает результат с нормой 275–295 мОсм / кг.

  • Обычно 275–295 мОсм / кг. Ниже 275 — гипоосмолярность (часто при низком натрии/избытке воды), выше 295 — гиперосмолярность (обезвоживание, высокая глюкоза или натрий).

  • Это разница между измеренной осмолярностью (осмометром в лаборатории) и расчётной. Большой разрыв может указывать на осмотически активные вещества — этанол, метанол, этиленгликоль. Интерпретирует врач.

  • Натрий — главный катион плазмы, и его уравновешивают анионы (хлорид, бикарбонат). Множитель 2 приближённо учитывает вклад этих анионов в осмолярность.

  • Гиперосмолярность бывает при обезвоживании и декомпенсации диабета и может быть опасной, особенно при быстром нарастании. Оценку и лечение проводит врач по всей картине.

Натрий, глюкоза, мочевина — показатели из анализа

Загрузите бланк — ИИ разберёт электролиты и обмен вместе, свяжет показатели и объяснит, что делать.

Разобрать анализ крови

Калькулятор носит справочно-информационный характер и не является диагнозом. Водно-солевые нарушения оценивает и лечит врач.