Выпадение волос у женщин: причины, анализы и что помогает

Проверено медицинской редакцией LabReadAI
Выпадение волос у женщин: причины, анализы и что помогает

Терять до 100 волос в день — норма. Но когда волосы остаются на расчёске пучками, редеет пробор или «хвостик» стал заметно тоньше — это уже повод разобраться. У женщин выпадение волос почти всегда имеет конкретную и часто обратимую причину: дефицит железа, проблемы щитовидной железы, стресс, роды, гормональные сдвиги. Разберём основные причины, какие анализы сдать и что реально помогает.

Сколько волос выпадать — норма

В норме выпадает 50–100 волос в сутки — это часть естественного цикла обновления. Тревожный сигнал — если выпадение резко усилилось, волосы заметно поредели по всей голове или по пробору, либо появились очаги. Женское выпадение чаще диффузное (равномерное), а не очаговое, и редко доходит до полной потери, как у мужчин.

Телогеновое выпадение (стресс, роды, диеты, болезни)

Самая частая причина у женщин — телогеновое выпадение: стресс, роды, жёсткие диеты, высокая температура, операция или болезнь «переключают» множество фолликулов в фазу покоя, и через 2–3 месяца волосы массово выпадают. Хорошая новость — оно обычно обратимо, когда устранён триггер. После родов это особенно типично и проходит за несколько месяцев. Общие причины диффузного выпадения мы разбираем и в обзоре выпадение волос: причины.

Дефицит железа и низкий ферритин

У женщин (особенно с обильными менструациями) частая причина — низкий ферритин, даже без анемии. Для волос комфортным считают ферритин заметно выше нижней границы нормы. Какое железо выбрать и как принимать его, чтобы поднять запасы, — в статье какое железо принимать при низком ферритине.

Щитовидка и гормоны

И гипотиреоз, и гипертиреоз вызывают выпадение волос, поэтому ТТГ — обязательный анализ. Гормональные сдвиги (послеродовый период, отмена контрацептивов, перименопауза, СПКЯ) тоже частые триггеры. При признаках избытка андрогенов проверяют и половые гормоны.

Андрогенная алопеция у женщин

Это наследственное поредение по «женскому типу» — расширение пробора при сохранённой линии роста. Связано с чувствительностью фолликулов к андрогенам. В отличие от телогенового выпадения, оно постепенное и без лечения прогрессирует. Здесь важны дерматолог-трихолог и доказанные средства (миноксидил), а не витамины.

Какие анализы сдать

Базовый набор при выпадении волос у женщин:

  • Ферритин, сывороточное железо — запасы железа
  • ТТГ — функция щитовидной железы
  • Витамин D, B12, цинк — частые дефициты
  • При признаках гиперандрогении — половые гормоны

Удобно сдать профильный набор — панель при выпадении волос. По результатам понятно, дефицит это, щитовидка или андрогенный тип, и подбор добавок под анализы подскажет, что именно восполнять.

Что помогает и когда к врачу

  • Устранить триггер (стресс, диету), восполнить дефициты по анализам — какие витамины реально нужны, в статье витамины для волос
  • При андрогенной алопеции — миноксидил и наблюдение трихолога
  • К врачу — если есть очаги облысения, рубцы, зуд и шелушение (возможна себорея), резкое выпадение без понятной причины

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста.

Частые вопросы

  • Норма — 50–100 волос в сутки, это часть естественного цикла. Беспокоиться стоит, если выпадение резко усилилось, волосы поредели по всей голове или по пробору, либо появились очаги. У женщин выпадение чаще диффузное и при устранении причины обычно обратимо. Чтобы понять причину, начинают с анализов, а не с витаминов наугад.

  • Это типичное телогеновое выпадение: во время беременности высокий уровень эстрогенов удерживает волосы в фазе роста, а после родов многие фолликулы разом переходят в покой, и через 2–3 месяца волосы выпадают. Обычно это проходит за несколько месяцев. Если на этом фоне низкий ферритин или нарушена щитовидка, восстановление затягивается — стоит проверить анализы.

  • Базово: ферритин и сывороточное железо, ТТГ, витамин D, B12, цинк; при признаках избытка андрогенов — половые гормоны. Удобно сдать всё вместе — панель при выпадении волос. По результатам видно, дефицит это, щитовидка или андрогенный тип, и какое лечение нужно.

  • Для волос ориентируются на ферритин заметно выше нижней границы лабораторной нормы, даже при нормальном гемоглобине. Низкий ферритин — одна из самых частых причин диффузного выпадения у женщин. Как поднять запасы и какое железо выбрать — в статье какое железо принимать при низком ферритине.

  • Только если есть дефицит, который они восполняют (чаще железо, витамин D, цинк). При андрогенной алопеции или нелеченной щитовидке витамины не помогут — нужна терапия причины. Какие добавки реально работают, а какие переоценены (например, биотин), разобрано в статье витамины для волос.

  • Телогеновое выпадение — диффузное, связано с триггером (стресс, роды, диета, болезнь) и обычно обратимо после его устранения. Андрогенная алопеция — постепенное наследственное поредение по пробору из-за чувствительности фолликулов к андрогенам; без лечения прогрессирует. Различить их и подобрать тактику помогает трихолог по анализам и осмотру.

Информационный характер материала

Статья носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией, диагнозом или назначением. Для постановки диагноза и выбора лечения обратитесь к врачу.

Расшифруйте свои анализы с ИИЗагрузите фото или PDF — получите понятное объяснение каждого показателя за минуты. Начать расшифровку