Калькулятор FIB-4 — индекс фиброза печени

Введите возраст и три показателя из анализов (АСТ, АЛТ, тромбоциты) — калькулятор посчитает индекс FIB-4. Это простой способ оценить вероятность выраженного фиброза печени без биопсии, по обычным анализам крови. FIB-4 не заменяет обследование, но помогает понять, нужно ли идти дальше.

Рассчитать индекс FIB-4

Введите возраст, АСТ, АЛТ и тромбоциты — индекс появится сразу.

Что означает индекс FIB-4

Пороги Sterling. Индекс менее надёжен у людей моложе 35 и старше 65 лет.

FIB-4Оценка
менее 1,45Низкий риск фиброза
1,45–3,25Неопределённая зона
более 3,25Вероятен выраженный фиброз

Что такое индекс FIB-4

FIB-4 (Fibrosis-4) — расчётный индекс, который по четырём доступным параметрам (возраст, АСТ, АЛТ и тромбоциты) оценивает вероятность выраженного фиброза печени. Фиброз — это рубцевание ткани печени, крайняя стадия которого — цирроз.

Ценность FIB-4 в том, что он считается по обычным анализам, которые часто уже есть на руках, и помогает отсеять людей с низким риском, не отправляя всех на дорогие исследования.

Как считается и трактуется

Формула: FIB-4 = (возраст × АСТ) / (тромбоциты × √АЛТ). Индекс ниже 1,45 говорит о низкой вероятности выраженного фиброза; выше 3,25 — о высокой. Промежуток 1,45–3,25 — «серая зона», где нужны дополнительные методы, прежде всего эластография (фиброскан).

Пороги ориентировочные и хуже работают у молодых (до 35) и пожилых (после 65) — у пожилых иногда используют повышенный нижний порог 2,0. Острый гепатит и другие причины скачка ферментов искажают результат.

Кому полезен FIB-4

В первую очередь — при жировой болезни печени (в том числе неалкогольной), хроническом гепатите, злоупотреблении алкоголем, диабете и метаболическом синдроме. Это группы, где фиброз развивается незаметно, а FIB-4 помогает не пропустить его.

Если индекс повышен, следующий шаг — не паниковать, а обратиться к врачу (гепатологу или гастроэнтерологу) для эластографии и уточнения. Если анализы уже на руках, наш сервис поможет разобрать их простым языком.

Частые вопросы

  • По формуле: (возраст × АСТ) / (тромбоциты × √АЛТ). Нужны четыре значения: возраст, АСТ и АЛТ из биохимии и тромбоциты из общего анализа крови. Калькулятор считает сразу и показывает зону риска.

  • Индекс ниже 1,45 считается низким риском выраженного фиброза, выше 3,25 — высоким. Диапазон 1,45–3,25 — неопределённая «серая зона», где нужна эластография (фиброскан). У людей старше 65 иногда используют нижний порог 2,0.

  • Нет, это не диагноз. Высокий индекс лишь повышает вероятность выраженного фиброза и означает, что нужно дообследование — прежде всего эластография, иногда биопсия. Окончательную стадию определяет врач-гепатолог.

  • Острый гепатит, резкий подъём АСТ/АЛТ по другим причинам (например, мышечное повреждение повышает АСТ), а также возраст: у молодых до 35 индекс может завышать риск, у пожилых — наоборот. Поэтому FIB-4 трактуют вместе с клинической картиной.

  • Нет, FIB-4 считается по рутинным анализам: биохимия (АСТ, АЛТ) и общий анализ крови (тромбоциты). Если они уже сданы, достаточно ввести значения. Отдельно «анализ на FIB-4» не существует — это расчёт.

Печень: собрать анализы вместе

Загрузите биохимию и общий анализ крови — ИИ разберёт АСТ, АЛТ, тромбоциты и другие маркеры печени и подскажет, что делать.

Разобрать анализы

Калькулятор носит справочно-информационный характер и не является диагнозом. Стадию фиброза определяют эластография или биопсия, интерпретирует врач.