Коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ)

Введите значения АСТ и АЛТ из биохимии крови — калькулятор посчитает коэффициент де Ритиса (отношение АСТ/АЛТ) и покажет, в какую сторону смещено соотношение. Этот показатель помогает сориентировать характер поражения печени или мышц, особенно когда ферменты повышены.

Рассчитать коэффициент де Ритиса

Введите АСТ и АЛТ — коэффициент появится сразу.

Что означает коэффициент де Ритиса

Ориентиры интерпретации. Коэффициент информативен прежде всего при повышенных АСТ и АЛТ.

АСТ/АЛТО чём говорит
менее 0,8Сдвиг к АЛТ: гепатит, НАЖБП
0,8–1,33Типичный диапазон
1,33–2Сдвиг к АСТ: сердце/мышцы, прогрессирование
2 и вышеАлкогольное поражение, цирроз

Что такое коэффициент де Ритиса

Коэффициент де Ритиса — это отношение двух ферментов, АСТ (AST) к АЛТ (ALT). Оба фермента попадают в кровь при повреждении клеток, но АЛТ больше в печени, а АСТ — ещё и в сердце, мышцах и эритроцитах. Поэтому их соотношение помогает предположить, откуда идёт повреждение.

Типичный диапазон — примерно 0,8–1,33 (нередко приводят ориентир «около 1,33»). Сам по себе коэффициент — вспомогательный ориентир, а не отдельный диагноз.

Как читать соотношение

Коэффициент ниже 0,8 (перевес АЛТ) характерен для гепатоцеллюлярного повреждения — вирусных гепатитов и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Значение выше 1,33 с перевесом АСТ встречается при сердечно-мышечном источнике, а также при прогрессировании фиброза. Коэффициент 2 и выше классически связывают с алкогольным поражением печени и циррозом.

Важно: соотношение имеет смысл, когда сами ферменты повышены. При нормальных АСТ и АЛТ коэффициент диагностической ценности почти не несёт.

Частые вопросы

  • Разделить АСТ на АЛТ (оба в Ед/л). Калькулятор делает это сразу — введите значения из биохимии крови.

  • Типичный диапазон — примерно 0,8–1,33. Ниже 0,8 указывает на печёночный (гепатоцеллюлярный) тип повреждения, выше 1,33 — на сердечно-мышечный источник или прогрессирование, 2 и выше — на алкогольное поражение или цирроз.

  • Соотношение АСТ/АЛТ 2 и выше классически связывают с алкогольной болезнью печени и циррозом. Это ориентир, требующий оценки врача вместе с другими анализами.

  • Коэффициент — лишь одна деталь. Само повышение ферментов уже требует внимания и разбора причины врачом, независимо от соотношения.

АСТ и АЛТ — часть картины печени

Загрузите биохимию крови — ИИ разберёт печёночные ферменты вместе, оценит коэффициент де Ритиса в контексте и подскажет, что делать.

Разобрать биохимию

Калькулятор носит справочно-информационный характер и не является диагнозом. Причину изменения печёночных ферментов оценивает врач.