Как пользоваться шкалой Уэллса?

Выберите версию (ТЭЛА или ТГВ) и отметьте имеющиеся клинические признаки. Калькулятор сложит баллы и покажет вероятность (низкая/средняя/высокая) и двухуровневую оценку «вероятно/маловероятно».

Чем отличаются версии для ТЭЛА и ТГВ?

Это разные наборы признаков и пороги: версия ТЭЛА оценивает вероятность тромба в лёгких, версия ТГВ — в глубоких венах ног. В ТГВ есть пункт «−2 балла», если другой диагноз не менее вероятен.

Что делать при низкой вероятности?

Обычно назначают анализ на D-димер: если он отрицательный при низкой вероятности, тромбоз можно исключить без КТ/УЗИ. При средней и высокой вероятности сразу переходят к визуализации.

Шкала Уэллса ставит диагноз?

Нет. Это оценка клинической вероятности до обследования. Диагноз ставят по D-димеру, КТ-ангиографии (ТЭЛА) или УЗИ вен (ТГВ) — решает врач.

Когда нужна неотложная помощь?

При симптомах ТЭЛА — внезапная одышка, боль в груди, учащённое сердцебиение, обморок — нужно немедленно вызывать скорую, не дожидаясь подсчёта баллов.

Шкала Уэллса: вероятность ТЭЛА и ТГВ

Шкала Уэллса помогает оценить клиническую вероятность тромбоза — до анализов и снимков. Выберите версию (ТЭЛА или ТГВ) и отметьте имеющиеся признаки — калькулятор посчитает баллы и покажет вероятность: низкую, среднюю или высокую, а также двухуровневую оценку «вероятно / маловероятно». Это инструмент для врача, а не самодиагностика.

Оценить вероятность по шкале Уэллса

Баллы по Уэллсу

0баллов

Низкая вероятность

Двухуровневая оценка: маловероятно

Оценка клинической вероятности тромбоза до обследования. Дальше — D-димер, КТ или УЗИ вен по решению врача. Это не диагноз.

Оценка вероятности, а не диагноз. При симптомах ТЭЛА (одышка, боль в груди, обморок) вызывайте скорую немедленно.

Уровни вероятности по шкале Уэллса

Пороги баллов отличаются для ТЭЛА и ТГВ. Результат — это оценка вероятности, а не диагноз; дальнейшую тактику (D-димер, КТ, УЗИ вен) определяет врач.

Версия	Баллы → вероятность
ТЭЛА	< 2 низкая · 2–6 средняя · > 6 высокая
ТГВ	< 1 низкая · 1–2 средняя · ≥ 3 высокая

Что такое шкала Уэллса

Шкала Уэллса (Wells score) — набор клинических признаков, по которым оценивают вероятность венозной тромбоэмболии до инструментальной диагностики. Каждому признаку присвоен балл; сумма определяет вероятность.

Это не диагноз, а способ решить, что делать дальше: кому достаточно анализа на D-димер, а кому сразу нужна визуализация (КТ-ангиография при ТЭЛА, УЗИ вен при ТГВ).

Две версии — ТЭЛА и ТГВ

Версия для ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии) оценивает риск тромба в лёгких; версия для ТГВ (тромбоз глубоких вен) — риск тромба в венах ног. Наборы признаков и пороги у них разные, поэтому выбирайте нужную вкладку.

В версии для ТГВ есть отрицательный пункт: если не менее вероятен другой диагноз, вычитается 2 балла.

Что делать с результатом

При низкой вероятности (или оценке «маловероятно») обычно назначают D-димер: отрицательный результат позволяет исключить тромбоз без снимков. При средней/высокой вероятности переходят к визуализации.

Алгоритм зависит от клиники и локальных протоколов — решение принимает врач. При подозрении на ТЭЛА (одышка, боль в груди, обморок) помощь нужна неотложно.

Это оценка, а не диагноз

Калькулятор помогает структурировать оценку, но не заменяет врача. Признаки должны определяться клинически; итог интерпретируют вместе с анализами и снимками.

Частые вопросы

Выберите версию (ТЭЛА или ТГВ) и отметьте имеющиеся клинические признаки. Калькулятор сложит баллы и покажет вероятность (низкая/средняя/высокая) и двухуровневую оценку «вероятно/маловероятно».
Это разные наборы признаков и пороги: версия ТЭЛА оценивает вероятность тромба в лёгких, версия ТГВ — в глубоких венах ног. В ТГВ есть пункт «−2 балла», если другой диагноз не менее вероятен.
Обычно назначают анализ на D-димер: если он отрицательный при низкой вероятности, тромбоз можно исключить без КТ/УЗИ. При средней и высокой вероятности сразу переходят к визуализации.
Нет. Это оценка клинической вероятности до обследования. Диагноз ставят по D-димеру, КТ-ангиографии (ТЭЛА) или УЗИ вен (ТГВ) — решает врач.
При симптомах ТЭЛА — внезапная одышка, боль в груди, учащённое сердцебиение, обморок — нужно немедленно вызывать скорую, не дожидаясь подсчёта баллов.

КТ или УЗИ вен — разберём, что на снимке

Загрузите снимок или заключение — ИИ объяснит находки простым языком и подскажет, какие вопросы задать врачу.

Разобрать снимок

Калькулятор носит справочно-информационный характер и не является диагнозом. Диагностику тромбоза проводит врач; при симптомах ТЭЛА вызывайте скорую немедленно.