Калькулятор SCORE2: 10-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний

SCORE2 — современная шкала Европейского кардиологического общества для оценки 10-летнего риска сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт) у людей 40–89 лет без установленной болезни сердца. Введите возраст, пол, давление, холестерин, курение и диабет — калькулятор посчитает риск с калибровкой на регион (по умолчанию — «очень высокий», к нему относится Россия) и для 70+ автоматически применит версию SCORE2-OP.

Рассчитать сердечно-сосудистый риск (SCORE2)

Пол

Заполните пол, возраст, давление и холестерин — риск появится сразу.

Категории риска SCORE2 (зависят от возраста)

Пороги низкого/умеренного/высокого риска по рекомендациям ESC различаются по возрасту: один и тот же процент в молодом возрасте тревожнее. Итоговое решение о профилактике принимает врач.

ВозрастНизкий · умеренный · высокий
40–49 лет< 2,5 % · 2,5–7,5 % · ≥ 7,5 %
50–69 лет< 5 % · 5–10 % · ≥ 10 %
70–89 лет< 7,5 % · 7,5–15 % · ≥ 15 %

Что такое SCORE2

SCORE2 (Systematic COronary Risk Evaluation 2) — шкала 2021 года, оценивающая вероятность фатального или нефатального сердечно-сосудистого события (инфаркт, инсульт) в ближайшие 10 лет. Она заменила старую шкалу SCORE, потому что учитывает и нефатальные события и откалибрована под современные данные.

Шкала предназначена для внешне здоровых людей 40–89 лет — без уже установленной ишемической болезни сердца, перенесённого инфаркта или инсульта, диабета с поражением органов, тяжёлой болезни почек или семейной гиперхолестеринемии (у них риск и так высокий).

Как считается и при чём тут регион

В расчёт входят возраст, пол, курение, систолическое (верхнее) давление, общий холестерин и ЛПВП, а также диабет. Холестерин вводится в ммоль / л, как в российских бланках.

Абсолютный риск зависит от того, насколько часто в стране случаются сердечно-сосудистые болезни. Европа поделена на 4 региона (низкий, умеренный, высокий, очень высокий); Россия относится к региону «очень высокого» риска — он и стоит по умолчанию. Регион можно сменить в блоке «Уточнить».

SCORE2-OP для 70 лет и старше

Для пожилых обычная SCORE2 завышала бы риск, поэтому для возраста 70–89 лет разработана отдельная версия — SCORE2-OP (Older Persons). Калькулятор сам определяет по возрасту, какую модель применить, — вводить ничего дополнительно не нужно.

Почему пороги зависят от возраста

Один и тот же процент риска означает разное в разном возрасте. Например, 6 % в 45 лет — это уже высокий относительный риск (сердцу навредили рано), а в 65 лет те же 6 % — умеренный. Поэтому ESC задаёт разные пороги для 40–49, 50–69 и 70–89 лет — калькулятор показывает категорию с учётом вашего возраста.

Что делать с результатом

Высокий и умеренный риск — повод обсудить с врачом образ жизни и, при необходимости, снижение холестерина и давления. Низкий риск не отменяет здоровых привычек. SCORE2 помогает принять решение о профилактике, но не является диагнозом.

Результат — оценка, а не приговор: на него влияют факторы, которых нет в шкале (наследственность, ожирение, малоподвижность). Точную тактику определяет врач.

Частые вопросы

  • Введите возраст, пол, курение, верхнее (систолическое) давление, общий холестерин и ЛПВП (в ммоль / л) и отметьте диабет. Калькулятор посчитает 10-летний риск инфаркта/инсульта с калибровкой на регион России и покажет категорию с учётом возраста.

  • Пороги зависят от возраста: в 40–49 лет высокий — от 7,5 %, в 50–69 — от 10 %, в 70–89 — от 15 %. Умеренный и высокий риск — повод обсудить профилактику с врачом.

  • SCORE оценивала только смертельные события, а SCORE2 (2021) — и нефатальные (инфаркт, инсульт), откалибрована на современные данные и разделена по регионам риска. Для 70+ есть версия SCORE2-OP.

  • Частота сердечно-сосудистых болезней в странах разная, поэтому один и тот же профиль даёт разный абсолютный риск. Россия относится к региону «очень высокого» риска — он стоит по умолчанию; другие регионы можно выбрать в «Уточнить».

  • Тем, у кого уже есть болезнь сердца, перенесён инфаркт/инсульт, диабет с поражением органов, тяжёлая болезнь почек или семейная гиперхолестеринемия — у них риск высокий по определению, и тактику определяет врач напрямую.

Холестерин и сахар — показатели из анализа крови

Загрузите бланк — ИИ разберёт липиды и глюкозу вместе, свяжет с давлением и подскажет, что обсудить с врачом.

Разобрать анализ крови

Калькулятор носит справочно-информационный характер и не является диагнозом. Оценку риска и профилактику определяет врач.